Когда Выписывают из Больницы После Операции

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.

Сегодня вы узнаете:

1. Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
2. Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
3. Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
4. Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
5. Что делать если больничный закрыт.

При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Сроки больничного после различных операций

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

• Лёгкие;
• Средней тяжести;
• Тяжёлые.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

• Открытые переломы, или переломы со смещением;
• Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
• Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
• Аппендицит с перитонитом;
• Сердечные вмешательства;
• На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

• Лапаротомия;
• Лапароскопия.

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

Можно ли продлить больничный по истечении срока

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция.

Для присутствия на экспертизе с места работы необходимо было предоставить характеристику, в которой отражены характер работы, должность, личные качества сотрудницы и т. д.

По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

Как происходит оплата больничного

Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
3. Личные данные сотрудника.

При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

В любом случае больничный лист после операции он или нет, должен быть оплачен работодателем, если с сотрудником заключён трудовой договор и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

• Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
• Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
• Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

Что делать после истечения срока больничного

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

Источник: https://kakzarabativat.ru/pravovaya-podderzhka/bolnichnyj-list-posle-operacii/

На сколько дней дают больничный и как долго лежат в больнице после удаления аппендицита

Аппендицит чаще встречается у детей школьного возраста, но может возникнуть и у взрослых.

Заболевание ограничивает трудоспособность, а необходимое оперативное вмешательство требует оформления больничного листа как взрослым, перенесшим операцию, так и тем, кто ухаживает за своим ребенком.

На сколько дней дают больничный после аппендицита и на что следует рассчитывать пациентам — читайте в статье.

Удаление аппендикса

Аппендицит — острое воспаление червеобразного отростка купола слепой кишки, требующее проведения экстренной операции — аппендэктомии.

Хирургическое вмешательство по поводу аппендицита — обычное дело, заболевание редко осложняется вторичным инфекционным процессом при своевременном лечении. Нахождение в стационаре не превышает 7-10 суток.

Сколько лежат в больнице после операции

Пациентов интересует вопрос о том, сколько лежат в больнице после удаления аппендицита.

Период нахождения в стационарных условиях зависит от множества факторов: тяжесть заболевания, тип оперативного вмешательства, присоединение осложнений (включая постоперационные), характер больничного (уход за несовершеннолетним ребенком). Важно учитывать статус взрослого или ребенка: особые сроки больничного предусмотрены при инвалидности.

В зависимости от вида вмешательства

нахождение в стационаре зависит и от типа проведенной операции, выбора тактики вмешательства:

• медикаментозная антибактериальная терапия при хроническом аппендиците — не более пяти суток;
• лапароскопический метод через проколы брюшной полости — 7-10 суток, включая послеоперационный период;
• полостная операция — до 30 суток с момента госпитализации.

немаловажное значение имеет характер трудовой деятельности взрослого пациента, перенесшего аппендэктомию. срок больничного может быть увеличен при работе, связанной с опасным и вредным производством, повышенной физической нагрузкой, неблагоприятными условиями труда (на холоде, в жаре, на открытом воздухе).

послеоперационный период без осложнений

пациенты находятся в больнице после операции при благоприятном восстановлении до семи дней, после снятия швов (при необходимости) выписку проводят на седьмые сутки, тогда же закрывают больничный лист.

если родитель ухаживает за госпитализированным ребенком до 3-4 лет, отпуск по больничному листу начинается с момента госпитализации и заканчивается выпиской из стационара — 5-7 суток.

родителю ребенка-инвалида отпуск по уходу за ним вне зависимости от возраста может быть увеличен до 30 суток. взрослых выписывают на 5-7 день, тогда же закрывают больничный (плюс-минус три дня).

с осложнениями

при осложнениях после операции больничный период варьируется от 15 до 30 суток, однако, по решению врачебной комиссии о необходимости более продолжительного лечения (в госпитальных или амбулаторных условиях), он может быть продлен до года.

родителям детей до семи лет для ухода после осложненной операции и при длительном нахождении в стационаре требуется больничный до улучшения состояния ребенка и выписки.

дети старше 14 лет могут находиться в стационаре без родителей, не нуждаются в постоянной опеке (по решению заведующего отделением), поэтому больничный выдается на 3-5 суток. по инвалидности ребенка одному из родителей можно находиться в отпуске по уходу вплоть до его полного выздоровления.

сколько длится больничный у взрослых пациентов, перенесших аппендицит с осложнениями? на общих условиях он составляет от 15 до 30 суток. выдача листков временной нетрудоспособности регламентирована приказами минздрава рф, минтруда рф.

период восстановления

Когда выписывают из больницы после аппендицита? Восстановительный период после операции зависит от техники ее выполнения. Если операция полостная, то общее нахождение в стационаре может достигать 15 суток. При успешном лечении время нахождения там редко превышает семь дней.

В первые дни после операции

в ранний постоперационный период показан постельный режим, необходимо следить за стулом и общим состоянием. сразу назначается антибиотикотерапия во избежание присоединения вторичных инфекционных осложнений.

ранняя реабилитация также включает:

• щадящее питание (слизистые каши, супы, перетертые продукты);
• охранительный режим;
• перевязки;
• прием медикаментов.

в первые сутки за больными ухаживают медицинский персонал и близкие, они контролируют отхождение от наркоза, ощущения больного. при нормальном самочувствии и отсутствии осложнений он может вставать уже на следующий день.

ранняя реабилитация без осложнений занимает 2-3 дня. в последующие дни человек в состоянии обслуживать сам себя.

при осложнениях

любое хирургическое вмешательство связано с потенциальными рисками даже при абсолютном здоровье пациента. существуют осложнения, возникающие непредвиденно, по ходу выполнения операции.

аппендэктомия может осложняться:

• кровотечениями;
• гипоксией после наркоза;
• нарушением дефекации, мочеиспускания;
• парезом кишечника, мочеточников и мочевого пузыря.

существует риск развития свищей, тромбоэмболии, сепсиса из-за неадекватного ухода за послеоперационной раной. сам аппендицит может быть осложнен перитонитом, сепсисом.

внимание! любые осложнения затрудняют восстановление, продолжительность нахождения в стационаре может достигать месяца. обычно этого срока достаточно для выздоровления больного.

после выписки

после выписки из стационара с улучшением больного ставят на диспансерный учет с рекомендациями. обычно после семи дней в стационаре больной находится дома еще в течение 5-7 дней по врачебным показаниям. больничный в этом случае продлевается до даты, установленной лечащим врачом.

в домашних условиях показаны:

• обработка раневой поверхности антисептиками;
• если швы не сняты — самостоятельные перевязки два раза в день;
• прием антибиотиков согласно схеме назначенной терапии.

дома рекомендуется следить за частотой стула и мочеиспускания, избегать горячих ванн, силовых нагрузок. пациента выписывает врач-хирург в поликлинике по месту жительства.

когда продлевают больничный лист

Через сколько дней выписывают, если есть показания к продлению листка нетрудоспособности? Больничный лист можно продлить, если клиническая ситуация отвечает следующим требованиям:

• осложнения по ходу операции и после, включая реабилитацию (перитонит, сепсисы, абсцессы, спайки, тромбозы);
• взрослый пациент или ребенок имеет статус инвалида;
• сложное восстановление, нарушение подвижности после операции.

Чтобы продлить листок нетрудоспособности, рекомендуется обратиться к заведующему хирургическим отделением или поликлиники по месту жительства. Обращение должно носить устный или заявительный характер в соответствии с порядками медицинского учреждения.

Средние сроки продления достигают 30 дней, однако в особых случаях продлить больничный лист можно до 12 месяцев.

Внимание! При продолжительном больничном на фоне стойких функциональных расстройств можно обратиться в МСЭ для присвоения группы инвалидности. При положительном решении вопроса больной приобретает статус инвалида и получает соответствующие льготы.

Порядок оформления

Оформлением больничного листа занимается старшая медицинская сестра профильного отделения, заведующий отделением или врач-хирург в поликлинике по месту жительства. Больной не участвует в заполнении бланка.

В нем прописываются причины нетрудоспособности при помощи особых унифицированных кодов. Аппендициту соответствует код 001 — он указывает на заболевание, при котором отсутствует возможность посещения рабочего места.

После выписки и закрытия больничного листа по положенному сроку пациент забирает бланк и отдает его работодателю, который заполняет необходимую информацию, связанную с расчетами и сведениями о месте работы. Код больничного для 3-НДФЛ и налоговой службы — 2300.

Выдача листков временной нетрудоспособности регламентируется

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/bolnichnyj-posle-udaleniya-appenditsita

Сколько дней лежат с аппендицитом: реабилитация на базе стационара и поликлиники

Острый аппендицит лечат только в стационаре, так как состояние требует оперативного вмешательства. На время пребывания в хирургическом отделении больному выдается лист нетрудоспособности. При необходимости срок больничного листа продлевают. Сколько дней лежат с аппендицитом, определяет доктор.

Понятие острого аппендицита

Острый аппендицит – это воспаление рудимента слепой кишки. Патология характеризуется возникновением боли внизу живота справа. Болезнь развивается стремительно. У взрослых пациентов отмечаются следующие первые признаки аппендицита:

• Боль сначала локализуется около пупка или в эпигастральной области, затем мигрирует вниз живота справа.
• На начальном этапе, когда боль еще не имеет четкой локализации, отмечаются диспепсические проявления (запор, диарейный синдром, рвота однократная, тошнота).
• Гипертермия до 39ᵒС.

При осмотре наблюдаются положительные симптомы раздражения брюшины: Щеткина-Блюмберга, Ситковского, Воскресенского и другие. В крови обнаруживается лейкоцитоз.

Острый аппендицит у детей: симптомы, особенности

У детей острый аппендицит возникает как в младенчестве, так и в школьном возрасте. Патология у грудничков диагностируется часто на этапе перфорации, так как симптоматика нетипичная и стертая.

У малышей до 3 лет возможна сильная диспепсия (диарея, тошнота, рвота), гипертермия. Во время диагностики часто ставят ошибочный диагноз кишечной инфекции.

Боль локализуется вначале по всему животу, только через 2-3 часа она переходит в область малого таза. Причем болевые ощущения могут быть по всему малому тазу, а не в правом подреберье.

У детей школьного возраста клиника аппендицита приближена к взрослой, но тоже бывает стертой.

У детей воспаление развивается быстрее, чем у взрослых

По причине диагностических ошибок и нетипичной симптоматики воспаление червеобразного отростка выявляют поздно. Аппендицит у детей бывает осложнен:

• перфорацией, перитонитом;
• спаечным процессом;
• аппендикулярным инфильтратом;
• абсцессом до и после аппендэктомии;
• сепсисом, шоком и другими состояниями.

Если развивается спаечный процесс у девочек, то может возникнуть перекрут, гангрена яичника, маточной трубы.

Правила госпитализации, лечения

При остром аппендиците помощь пациенту оказывают в течение первых 12 часов после появления клиники. Откладывать лечение нельзя, так как воспаленный рудимент быстро способен приводить к осложнениям.

Аппендикс при несвоевременной помощи переходит из катаральной формы во флегмонозную, гангренозную. Далее развивается перфоративная стадия, которая опасна развитием перитонита. В некоторых случаях возникают хронические формы острого аппендицита.

УЗИ — быстрый способ определить аппендицит и его осложнения

При выявлении болезни пациента сразу направляют в хирургический стационар. На подтверждение и постановку диагноза дается 2 часа. Если установлено острое воспаление червеобразного отростка, пациента сразу направляют на оперативное вмешательство.

Накануне операции больному делают премедикацию, антибиотикотерапию внутривенно. Антибиотикотерапия при аппендиците показана для предупреждения развития операционных и послеоперационных осложнений.

Во время хирургического вмешательства при неосложненном аппендиците аппендикс удаляют. Другие методики терапии:

• Если произошел прорыв рудимента с развитием перитонита, больному проводится ревизия брюшной полости, установка дренажей, удаление аппендикса.
• Хронические формы аппендицита лечат сначала консервативно, после устранения воспаления, оперируют планово.

По окончании операции больного отвозят в палату. Далее пациент находится в больнице до снятия швов, после чего его на 7-10 день выписывают после удаления аппендицита.

Реабилитация — длительность

Пациенты часто интересуются: сколько лежат с аппендицитом и через сколько дней выписывают после удаления аппендицита? Длительность госпитализации зависит от течения болезни, наличия или отсутствия осложнений, а также состояния больного после операции. В первые сутки пациенту назначают обезболивающие препараты, которые снижают вероятность спазма кишечника и возможность кровотечений.

После оперативного вмешательства по поводу неосложненного воспаления аппендикса больному необходим покой на протяжении первых 8 часов. В этот период нельзя есть и пить. Попить воды разрешается через 8 часов. Понемногу начинают вводить некрепкий бульон.

На 2 сутки допустимо кушать жидкие, проваренные кашки, нежирный суп, перетертый с мясом. Кушать рекомендуется до 5-6 раз за день, но очень маленькими порциями. Из рациона исключают все продукты, которые вызывают газообразование в полости кишки.

На 3-4 сутки дают перетертое мясо и овощи (кабачок, морковь, тыква, брокколи, цветная капуста), мягкие тефтели, котлеты. Вторые блюда готовят на пару. К употреблению допустимы нежирные виды мяса:

• крольчатина;
• индюшатина;
• курятина;
• говядина;
• телятина.

Свинина запрещена. Во время пребывания в стационаре больной должен придерживаться диетотерапии во избежание осложнений.

При осложненном течении болезни воду разрешено пить только после 12 часов. Далее в меню вводят бульон. Если у больного был перитонит, то голод показан до 2 суток. Еду вводят на 3 день, когда восстанавливается перистальтика кишки. Постепенно рацион расширяют.

Паровой омлет — классическое диетное блюдо

Для восстановления пациенту показана лечебная физкультура. ЛФК увеличивает кровоток в нижних конечностях и предупреждает запоры. Если нет осложнений, рана заживает хорошо, на 5-6 сутки швы снимают.

На какой день выписывают после аппендицита, если нет осложнений

Частый вопрос у пациентов: как долго лежат после аппендицита в стационаре? Выписывают после аппендицита взрослого не ранее, чем через 5-6-7 суток.

Врачи стараются долго не держать пациентов с неосложненными формами болезни в стационаре, чтобы снизить вероятность внутрибольничной инфекции, а также увеличить рентабельность работы больницы.

Проще говоря, чем меньше пациент находится в стационаре, тем быстрее освободится койка для следующего больного.

При лапароскопической операции

Для уменьшения сроков госпитализации все чаще применяют специальный шовный материал и лапароскопическую методику оперативного лечения. После лапароскопии снимают швы уже на 5 сутки. Площадь повреждения минимальна, поэтому пациенты при лапароскопической операции после аппендицита выписывают пациента в день снятия швов.

При осложненном течении

При осложненном течении после удаления аппендицита больного выписывают через 10-15 дней и более. Если у больного был перитонит, выписка производится через 10-15 дней и более. Когда послеоперационный период проходит с осложнениями, сроки госпитализации продлевают до улучшения состояния.

Сколько дней дети лежат с аппендицитом

Меньше стрессов в период восстановления

Родители спрашивают у врачей, сколько детям лежать после операции на аппендицит? У детей сроки госпитализации практически такие же, как и у взрослых. Они зависят от тяжести заболевания, наличия осложнений, метода оперативного вмешательства. Через сколько дней после аппендицита выписывают ребенка:

• неосложненный – 5-10 суток;
• осложненное течение (перитонит, другие осложнения) – более 10 суток.

Сколько дней в больнице будет находиться ребенок после операции аппендицита, решает доктор. Срок госпитализации определяется скоростью выздоровления, заживления ран, а также течением послеоперационного периода.

Сколько дней больничный с аппендицитом

При воспалении червеобразного отростка больному требуется госпитализация. Пациент считается нетрудоспособным, так как после операции физические нагрузки запрещены. Для подтверждения нетрудоспособности выдается больничный лист.

Правила выдачи больничного листа после аппендицита:

• Взрослому: с момента госпитализации до выписки из стационара на срок не более 15 дней (или по факту) с возможностью продления.
• Взрослому, выписавшемуся из стационара, больничный лист продлевается в поликлинике еще на 10 дней для возможности выздоровления. Если необходимо, доктор продлевает срок нетрудоспособности еще раз или выписывает новый бланк. Все зависит от состояния больного и скорости выздоровления.
• Ребенку до 7 лет: так как ребенок не может самостоятельно лежать в больнице, уход осуществляет один из родителей. По этой причине больничный лист выдается матери или отцу. Бланк выдается врачом хирургического стационара на весь срок госпитализации. После выписки листок нетрудоспособности продлевается на 10 дней.
• Ребенок от 7-15 лет – в стационаре выдают бланк сроком до 15 суток, продление осуществляется только после врачебной комиссии.
• Дети инвалиды: в стационаре выдают бланк на весь период госпитализации.

После выписки ребенка из стационара больничный лист передается врачу поликлиники, который продлевает его еще на 10 дней.

Источник: https://LechyZhivot.ru/kishechnik/appendiks/dnej-lezhat-s-appenditsitom

Когда выписывают из больницы после операции

Срок пребывания в стационаре после удаления аппендицита зависит от типа хирургического вмешательства, который применялся для его устранения.

При аппендэктномии – классической операции с разрезом на правой стороне живота первичная реабилитация в больнице занимает не более 10 суток.

Также на длительность влияет то, на какой стадии был диагностирован аппендицит, и индивидуальные особенности организма.

Существует альтернативный метод лечения – лапароскопия – операция, при которой на животе делается три маленьких надреза. Через них врач вводит источник света, зонд с камерой и прибор, используя который доктор удалит аппендикс. При лапароскопии пациент будет находиться в больнице не более 3-5 суток.

На усмотрение врача срок пребывания в больнице могут продлить. Обычно для восстановления организма детям до 10 лет требуется больше времени лежать в стационаре – от 2 до 3 недель. Но пациент не может находиться на лечении в больнице после удаления аппендикса более 30 дней.

Если не возникли осложнения после операции, через 10-12 дней внешние швы будут сняты. Внутренние швы соединены кетгутовыми нитями – хирургическим материалом, который рассасывается через 2 месяца. Для полного заживления кожного покрова и мышц необходимо как минимум 1,5 месяца щадящего режима.

Но главным образом то, сколько пациент будет лежать в больнице после операции на аппендицит, зависит от точности выполнения предписаний врача.

Больничный режим после выписки

После удаления аппендицита также необходимо придерживаться специфического питания:

1. Взрослым на первые сутки рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды; достаточно смачивать губы.

2. Если больной хорошо себя чувствует, то через 12 часов ему можно выпить чай или кисель и съесть бульон.

3. На 2 и 3 день нужно перейти на дробное питание – прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. Интервал между ними не должен превышать 2,5 часа.

5. На протяжении 2-ой недели в рацион можно добавить овощи, фрукты и каши.

6. Через 2 месяца разрешается употребление мучного и сладкого в небольших количествах.

7. Перейти на обычный рацион питания можно через 4 месяца после удаления аппендикса.

На протяжении этого времени необходимо соблюдать правила:

• еда должна быть теплой;
• употреблять большое количество воды;
• тщательно пережевывать пищу;
• рацион должен полностью покрывать потребности организма в микроэлементах и витаминах;
• нельзя кушать продукты, которые провоцируют газообразования и брожение в ЖКТ.

Диета у детей должна быть мягче, чем режим питания у взрослых. Даже в первые дни им разрешается употреблять бананы и кисломолочные йогурты. У взрослых меню очень ограничено на раннем этапе с момента удаления аппендикса и постепенно расширяется.

Если аппендицит сопровождается перитонитом, диету подбирают еще более внимательно, чтобы пища не раздражала кишечник. После операции врач составит особый рацион на первые 14 дней. Хорошо подойдет суп-пюре без картофеля и разваренная каша. Также ешьте больше фруктов (например, груши, яблоки и бананы), поскольку для восстановления организму нужно находить дополнительные ресурсы.

Во время реабилитации после удаления аппендицита можно употреблять следующие продукты и блюда:

1. овощные супы с картошкой, морковью, луком и зеленью (особенно хорошо суп-пюре);

2. грибы и овощи;

3. нежирное мясо (например, курятина) и рыба;

4. крупы (особенно, овсянка, гречка и рис);

5. нежирные кисломолочные продукты. Чтобы не нарушить работу желудка, они должны быть нагреты до комнатной температуры;

6. мед, фрукты и сухофрукты;

7. травяные чаи, компот и кисель.

После удаления аппендицита из рациона пациента следует исключить:

• жирные мясные бульоны;
• копченные и соленые продукты;
• мучные изделия;
• сладкое;
• пряности и соль.

Во время реабилитации пациент не должен только лежать. Для восстановления необходима минимальная физическая активность. Он может немного двигаться на 3 сутки со дня удаления аппендикса.

Нужно быть осторожным, поскольку на протяжении 6 недель остается риск возникновения грыж и спаек – уплотнений соединительной ткани.

Делать первые передвижения в больнице желательно, когда рядом будет находиться медработник.

Помните, что операция по удалению аппендицита может сопровождаться осложнениями, если:

• пациент не придерживался режима питания;
• больной поднимал тяжелые предметы и подвергался другим сильным физическим нагрузкам;
• у организма слабый мышечный каркас передней брюшной стенки;
• начались внутренние воспалительные процессы.

Возвращение к нормальным физическим упражнениям после аппендицита должно быть постепенным. Для этого необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Первые нагрузки на мышцы пресса, занятия тяжелой атлетикой и гимнастикой доктор может разрешить как минимум через 3 месяца.

Также не следует забывать о рекомендациях:

1. Нанести на кожу противорубцовый крем для быстрого заживления шрама через 2-3 месяца.

Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

3. Не мочить шрам после удаления аппендикса. При купании шов должен быть закрыт от попадания воды.

4. Алкоголь можно употреблять через 3-4 недели.

5. На протяжении 3 дней желательно воздержаться от курения. Придерживаться этой рекомендации не обязательно, хотя табачный дым особо негативно влияет в первые дни реабилитации на кишечник и дыхательные пути.

6. На протяжении 1 недели нельзя заниматься сексом. Когда внешние швы будут сняты, половой акт допускается, если брюшная полость не будет напряжена. Полноценный секс возможен через 3-4 недели со дня операции на аппендиците.

1. Избегать заражения острыми инфекциями – брюшным тифом, иерсиниозом, а также кишечным туберкулезом.

2. Своевременно лечить запоры.

4. Делать утреннюю зарядку – небольшая разминка активизирует работу кишечника.

5. Не есть семечки с кожурой, проглатывать виноградные семечки, жвачку. Они могут склеиться в комок, который забьет кишечник, и станет причиной возникновения аппендицита.

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.

При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Удаление позвоночной грыжи

От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней

Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления

Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно

1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность

Устранение мужской паховой грыжи

Максимум до 45 дней

Простое удаление аппендикса

Удаление аппендицита с назначением антибиотиков

При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса

Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром

Операции головного мозга

В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.